Avaliação do efeito analgésico preemptivo do lumiracoxibe comparado com placebo nas primeiras 24 horas de pós-operatório / Evaluation of the analgesic effects of the lumiracoxib compared with placebo in the 24 first postoperative hours

OBJETIVO: Testar o lumiracoxibe, utilizado preemptivamente contra um placebo, e analisar o consumo de analgésicos (dipirona e tramadol) nas primeiras 24h do pós-operatório. MÉTODOS: Sessenta pacientes submetidas à mamoplastia de aumento, sob anestesia peridural, foram selecionadas e divididas de forma randomizada em dois grupos - GI e GII. Sessenta minutos antes da operação, por via oral, as 30 pacientes do GI receberam um comprimido de lumiracoxibe 400mg, e as 30 do GII um comprimido de placebo. A dor pós-operatória foi avaliada através da escala analógica visual, graduada de 0 (sem dor) a 10 (dor de maior intensidade), sendo aplicada sempre que houvesse referência de dor. Para escores obtidos iguais ou menores que 4, a paciente recebia 15mg/kg de dipirona, até máximo de um grama, via venosa. Para escores de 5, 6 ou 7, recebia 50mg de tramadol por via venosa. Escores de 8 ou mais eram tratados com 0,5mg/kg de meperidina endovenosa. RESULTADOS: Os escores obtidos no GI foram significativamente menores que os do GII dentro das primeiras 24 horas, resultando em consumo 20 por cento menor de dipirona e 56 por cento menor de tramadol. Da mesma forma, observou-se que o tempo para solicitação de analgésicos pela primeira vez no pós-operatório foi de 191 minutos maior no GI. CONCLUSÃO: O emprego do lumiracoxibe preemptivamente mostrou-se efetivo no combate à dor pós-operatória, reduzindo consideravelmente o consumo global de analgésicos nesse período e aumentando o tempo de solicitação de analgésico pela primeira vez.

OBJECTIVES: To test lumiracoxib used preemptively against a placebo,and to analyse the analgesic administration (dipirona and tramadol) in the 24 first postoperative hours. METHODS: Sixty patients undergone to a breast aumentation, under epidural anesthesia, were selected and put randomly in two groups - GI and GII. Sixty minutes before the surgery, it was administered orally, one pill of lumiracoxib 400mg to the 30 GI patients and one pill of placebo to the 30 GII patients. The postoperative pain was evaluated through the visual analogic scale, ranged from 0 (painless) to 10 (most intensive pain), being applied to the patient whenever having pain. For the same scores or under 4, it was administered intravenously 15mg/kg of dipirona up to a maximum of 1g. For scores of 5, 6 or 7, the patient had intravenously 50mg of tramadol.Scores 8 or more were treated intravenously with 0,5 mg/kg of meperidine. RESULTS: The scores in GI were significantly lower than the ones obtained in GII within the first 24 hours, with the need of 20 percent less dipirona and 56 percent of tramadol in this period of time. In the same way, it was observed that analgesic solicitation for the first time had a delay of 191 minutes in GI in comparison to GII. CONCLUSION: The use of lumiracoxib preemptively, was effective in the treatment of postoperative pain, reducing considerably the consume of analgesics, and enlarging the time for the first medication.

Mortalidade por doenças respiratórias em crianças menores de cinco anos no município de Caxias do Sul entre 1996 e 2001 / Mortality due respiratory diseases in children under five years of age at the city of Caxias do Sul from 1996 to 2001

Introdução: doenças do aparelho respiratório têm assumido importância crescente entre as causas de mortalidade no Brasil. Objetivo: apresentar os dados particularizados para causas de óbito secundárias a doenças respiratórias em crianças menores de cinco anos no Município de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil. Material e métodos: estudo retrospectivo baseado em dados do Sistema de Informações de Mortalidade da Secretaria da Saúde. Foram levantados e classificados, segundo a 10a Classificação Internacional das Doenças da Organização Mundial da Saúde, todos os óbitos de crianças com menos de cinco anos de idade ocorridos em Caxias do Sul entre os anos de 1996 e 2001. Resultados: no período estudado, o coeficiente de mortalidade por 1.000 indivíduos foi maior no ano de 1998 (0,68) e menor no ano de 2000 (0,14). Doenças respiratórias foram a terceira causa de óbito no grupo etário de 0 a 5 anos, representando 9,6% do total. Conclusões: o impacto das doenças respiratórias na mortalidade de crianças menores de cinco anos em Caxias do Sul tem sido importante. Recomenda-se que os programas voltados à saúde da criança sejam intensificados, sugerindo-se assistência especial à criança com infecção respiratória aguda, especialmente as pneumonias (AU)

Introduction: respiratory diseases have become an important Brazilian issue as cause of mortality. Objective: to show the epidemiological data about the mortality due respiratory diseases in children under five years of age at the city of Caxias do Sul, Rio Grande do Sul, Brazil. Material and methods: retrospective study based on the Mortality Information System database of the Health Secretary. All deaths of children under five years old occurred from 1996 to 2001 at the city of Caxias do Sul, were identified and classified according with the 10th International Classification of Diseases (World Heath Organization). Results: the mortality coefficient (death per 1,000 subjects) was more significant in 1998 (0.68) and reached the lowest point in 2000 (0.14). The respiratory diseases were the third cause of death, representing 9.6% of the total number in the studied period of time. Conclusions: the impact of the respiratory diseases on the coefficient of mortality of children under five years old at the city of Caxias do Sul has been important. Therefore, it is recommended that programs directed to the health of the children being intensified, suggesting special assistance to the patient with acute respiratory infection, especially pneumonia (AU)